Stationäre Medizin

Method

Masseinheit : definierte Tagesdosis ( defined daily dose , DDD)


Das World Health Organization Collaborating Center of Drug Statistics Methodology hat die DDD als die angenommene mittlere tägliche Erhaltungsdosis für die Hauptindikation eines Wirkstoffes bei Erwachsenen definiert [1]. Die DDD entspricht nicht einer empfohlenen oder tatsächlich verordneten Tagesdosis, sondern einer technischen Maß- und Vergleichseinheit, die jedem Medikament fest zugeordnet wurde.


Die verschriebenen Antibiotikamengen in Gramm werden in DDD konvertiert und anschliessend als DDD pro 100 Pflegetage angegeben (Konsumdichte). Dieses Vorgehen enstpricht der von der WHO empfohlenen Vorgehensweise für vergleichende Antibiotikaverbrauchsstudien im stationären Bereich [3, 4]. Anzahl Pflegetage werden vom Bundesamt für Statistik definiert als Summe der Tage während eines Jahres an denen Patienten stationär betreut werden.

Datensammlung

Es wurde ein Überwachungsnetzwerk dank der Spitalapotheken der schweizer Akutspitäler errichtet. Diese senden dem Datenzentrum eine Zusammenstellung der an die Abteilungen gelieferten Antibiotikamengen. Schweizweit haben sich 43 Spitäler (wovon sich 8 Spitäler zu 2 Spitalnetzen zusammengschlossen haben) am Überwachungssystem 2004 beteilig, 68 in 2016.

Resultate

Die Antibiotikakonsumdichte ist in der Figur 1 gekennzeichnet.

Figur 1 : Antibiotikakonsumdichte (in DDD/100 Pflegetage und in DDD / Eintritte) von 2004 – 2016 .

 

 

Die Einführung des Überwachungssystems erlaubt nun einen Vergleich des Antibiotikakonsums der schweizer Spitäler mit denjenigen anderer europäischen Länder. Der Antibiotikaverbrauch in schweizer Spitälern bewegt sich gemäss diesen präleminären Daten im europäischen Mittelfeld [5].

 

Sie finden weitere Informationen in der folgenden Publikation : 

Federal Office of Public Health and Federal Food Safety and Veterinary Office. Swiss Antibiotic Resistance Report 2016. Usage of Antibiotics and Occurence of Antibiotic Resistance in Bacteria from Humans and Animals in Switzerland.November 2016. FOPH publication number: 2016-OEG-30 

 

Referenzen

[1] World Health Organization Collaboration Center for Drug Statistics Methodology. ATC index with DDDs. Oslo : World Health Organization, 2005.
[2] Natsch S, Hekster YA, de Jong R, Heerdink ER, Herings RM, van der Meer JW. Application of the ATC/DDD methodology to monitor antibiotic drug use. Eur J Clin Microbiol Infect Dis 1998 ; 17(1) :20-4.
[3] Dukes MN. Drug utilization studies. Methods and uses. WHO Reg Publ Eur Ser 1993 ; 45 :1-4.
[4] de With K, Maier L, Steib-Bauert M, Kern P, Kern WV. Trends in antibiotic use at a university hospital: defined or prescribed daily dose ? Patient days or admissions as denominator ? Infection. 2006; 34(2): 91-4.
[5] Plüss-Suard C, Pannatier A, Kronenberg A, Mühlemann K, Zanetti G. Hospital antibiotic consumption in Switzerland: comparison of a multicultural country with Europe. J Hosp Infect. 2011; 79(2): 166-71.